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一名53歲的男性上班族，某次聚餐喝酒因腰酸背痛又尿不出來，被送往急診室，抽血檢驗竟發現其攝護腺特異抗原（PSA）達300ng/ml，進一步切片診斷，確診罹患攝護腺癌第四期，由於發現時已有骨轉移，目前只能靠荷爾蒙治療加上化療，延長生命。

臺大醫院泌尿部主任蒲永孝教授表示，近年來隨著醫療進步、飲食西化、人口高齡化，國人罹患攝護腺癌的比例也逐年增加。根據國健署統計，在男性癌症中，攝護腺癌的死亡率排名第七位，且約有60%的攝護腺癌患者發現時已是第3、4期。

攝護腺癌第一到第三期患者，經診斷和治療，10年存活率可達95%。相對於其他癌症，攝護腺癌致死率相當低，第一期發現者，10年存活率為100%；但是如果到了第四期，癌症已轉移才發現，存活率就大幅下降，平均存活4年。因此建議50歲以上男性，應該先做第一次肛門指診及PSA檢查；倘若家族有攝護腺癌病史者，則應提早到45歲做第一次檢查。若第一次檢查有問題，再安排進一步檢查或定期追蹤。

多數民眾聽到罹患攝護腺癌，就認為自己罹患了不治之症。患者常擔憂攝護腺癌治療會對泌尿功能或性功能造成影響，先入為主的認為手術後，就得跟尿袋為伍，甚至難以再重振雄風。

其實某些攝護腺癌是不需要立即治療的，只要定期追蹤觀察，終其一生都沒事。如果真的需要治療，醫療科技日新月異，攝護腺癌有很多治療方式，治療也不見得會影響排尿或性功能。

董氏基金會心理衛生中心主任葉雅馨建議，針對治療可能產生的副作用，家屬可採用「天平的比較法」跟患者溝通。例如：「接受治療雖然可能引發後庭拉珠副作用，但可為你換來10至20年的壽命，這能增加我們一起生活的日子。如果治療只能換來短暫幾天的壽命，我一定跳出來反對。」讓患者知道，如果讓病患受苦只能換得短暫的利益，家屬會站在他的立場反對。

旺報【記者黃阡阡╱台北─北京連線報導】

台灣創作能量征服全球！2016年年初，美國百老匯黃金製作團隊攜手北京環球百老匯，鎖定台灣知名歌手周杰倫的音樂作品後，將其串連打造出音樂劇版《不能說的秘密》，日前已完成北京首演，除了令周杰倫觀後直呼：「就是屌！」緊接著也將在上海、台北巡迴登場，甚至可望改編成英文版登上紐約百老匯舞台。

繼周杰倫推出創下票房佳績的電影《不能說的．祕密》後，美國百老匯製作團隊不僅瞄準周董的音樂作品，也看上這部充滿青春能量的IP故事，原汁原味地還原當時的電影情節，包括基本的故事結構、人物設計，以及人文氣息濃濃的淡江中學。

此外，音樂劇《不能說的秘密》由該製作團隊導演和編劇，從周杰倫出道至今所有歌曲中，精選20餘首曲目進行改編。北京環球百老匯總經理黃曉琦表示，「音樂劇選用的歌曲與配樂，周杰倫和北京團隊都沒有插手，全讓美國製作團隊決定；但也正因他們不熟悉周杰倫，反而能拋開偏見，選到一些被大家錯過的冷門歌曲」。

周董感動 直呼就是屌

眾所矚目的音樂劇版《不能說的秘密》在北京首演獲得廣大迴響，除了周杰倫日前觀後發文表示：看完《不能說的秘密》音樂劇版本後，心裡非常感動，「我真的沒話說，就是屌！」並有北京觀眾居然連看6場，且場場都買近900元人民幣的門票。

黃曉琦說，《不能說的秘密》首演後所造成的迴響不僅於此，除大陸各城市爭相洽談演出不在話下，包括新加坡、台灣、香港、澳門、馬來西亞、南韓等也都紛紛詢問檔期。

至於《不能說的秘密》何時能跨海來台演出？黃曉琦透露，《不能說的秘密》是大型製作音樂劇，但放眼兩岸三地符合演出規格的劇院並不多，儘管較為適合演出的台北國家戲劇院也正在施工中，檔期未定；不過未來不排除以北、中、南巡演的方式登台演出。

將出英文版 上百老匯自慰器

值得一提的是，音樂劇《不能說的秘密》還可望登上紐約百老匯舞台！黃曉琦說，「這次美國製作團隊非常滿意這齣音樂劇的呈現，導演也多次提到這齣劇絕對可以在紐約百老匯演出，因此主創團隊希望往這個方向努力」，將嘗試打造出英文版《不能說的秘密》，登上西方舞台。

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